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2019/9/2

看不到之後才明白的道理:真的不用拼命運動健身,這麼做不值得

作者:林佑彥 中醫師




「我真的不知道,錯誤的運動也會傷害到眼睛。早知道就不會勉強自己舉那麼重的槓鈴了…」

子芸是一位國中音樂老師,為了想要雕塑身材,所以參加了健身房的訓練課程。但是因為平時缺乏運動,而且一次加了太大的重量,在某次槓鈴臥推之後,左眼突然看不清楚。到了眼科檢查,發現竟然是中央靜脈阻塞,也就是俗稱的「眼中風」。眼底可以看見大面積的視網膜水腫、血管扭曲,視力掉到了 0.1,嚴重影響視覺功能。

「醫生對我說,現在能做的就只有眼睛內打針,然後等它自己吸收。但我不想要什麼都不做,放著讓眼睛失明。」子芸一臉無奈的向我說著。


運動非壞事但要適可而止


這幾年,台灣吹起了一股運動風,越來越多人開始了健身房的訓練課程,也開始迷上了路跑或馬拉松。

2019/8/12

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中醫防治近視篇)

作者:林佑彥 中醫師




「得到近視之後,我們可以怎麼辦?」這是剛開始發現近視的小孩家長們最常提出的問題。其實,無論選擇何種治療方式,最重要的都是阻止繼續變成高度近視。所以,就我目前為止臨床超過 2 萬例眼病患者的經驗,以及從現代中醫眼科研究來評讀,要如何預防近視持續增加呢?


中醫治近視,重點二十句

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中醫現代研究篇)

作者:林佑彥 中醫師




一直以來,中醫最被現代醫學提出質疑的,就是沒有實證醫學的研究。所以在這個系列文章之中,我另外插播一篇現代研究分析,提供醫療從業人員參考。

因為沒有實際編寫過回顧性期刊,所以編寫沒辦法過度嚴謹,但希望以此文章可以回答部份科學人的疑慮。


中醫現代研究證據:可部份改善視力但仍需要更多研究證實


依照做現代研究的方法來實行,我查閱了 Pubmed 上的研究,以「Chinese medicine(中醫)」、「acupuncture(針灸)」、「auricular acupoints(耳穴)」、「Eye Exercises(中醫眼球運動)」、「myopia(近視)」、「near-sight(近視)」做為關鍵字,蒐尋了 15 年內發表的隨機臨床研究論文,大致上找到三個大方向:

2019/8/5

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(中西結合篇)

作者:林佑彥 中醫師




前面兩篇說明了現代醫學與古典中醫的部份,分別是「長時間近距離連續用眼」,與「心火不足腎氣消耗」的機制,綜合以上的觀念,眼軸變長幾乎是不太會改變的事情。就如同人長高之後,除了退化之後椎間盤被壓扁,或者骨折…這些外來的因素之外,沒有特殊的狀況幾乎不會變矮。所以就這個邏輯來講,坊間常看見的近視度數的方式,可能都不是處理到真正的眼軸被拉長的近視。

所以,中西結合的中醫眼科思路,大概我會從這四個部分切入:
  1. 眼球長時間的疲勞無法放鬆
  2. 連結到眼部的經絡脈道拉扯與牽引
  3. 內在臟腑的偏勢虛實,影響到個人習慣彎腰駝背
  4. 臟腑氣血的偏勢,讓眼球發育與身體不成比例

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(古典中醫篇)

作者:林佑彥 中醫師




上一篇寫到了現代醫學對於近視的說明,這次來談談古典中醫的記錄。

再複習一下現代醫學對於近視的看法:長時間、近距離、連續用眼,使得眼球受刺激而眼軸變長。因應對策就是改變「長時間、近距離、連續用眼」的狀態。而中醫眼科能從什麼地方著手呢?這就要先從歷史的記載先切入了。

2019/8/2

中醫眼科》中醫治療近視,您應該要知道的幾件事情(現代醫學篇)

作者:林佑彥 中醫師




「佑彥醫師,中醫究竟能不能治療近視呢?」這句話常常被問到,也很多人對於中醫眼科治療近視非常的好奇。簡單來說,古代的近視狀況與現代不太一樣,在從中醫的角度治療之前,我們必需了解現代醫學對於近視這件事情的認識。

近視比較麻煩的問題不在於控制度數,而是發生的時間常常在小朋友成長期,近視伴隨的併發症也是更麻煩的事。如果依照台灣的升學環境,要小朋友不看書寫字幾乎是不可能的任務,用古代留下來的經驗幾乎沒辦法順利的控制好近視。

中西醫結合,從中醫與西醫之間的關聯尋找突破點,這也是我從事中醫眼科以來的核心觀念。這個問題其實非常複雜,所以我拆解為:「現代醫學篇」、「古典中醫篇」、「中西結合篇」、「中醫防治近視篇」來呈現,今天先從「現代醫學篇」來了解一下近視吧!

2019/7/29

一位藥師的告白:工作3年,長時間低頭調劑,換來的卻是眼睛刺痛灼熱,從中醫眼科怎麼預防?

作者:林佑彥 中醫師




原來長時間低頭工作,也會傷害到眼睛啊!

「我原本以為乾眼症點人工淚液會改善,但為什麼低頭太久眼睛反而更痠呢?」淑君這麼問我。


長時間低頭工作,也是眼病的源頭


淑君是名藥師,在醫學中心的門診藥局已經三年多了。這一陣子淑君覺得眼睛變得更不舒服,原本以為是戴隱形眼鏡時間太久,已經停止戴隱形眼鏡一個星期,但是眼睛還是非常的乾澀。眼科診斷是乾眼症,但使用了人工淚液與凝膠仍然覺得不舒服,淑君決定尋求中醫眼科的幫助而來到了我的門診。

2019/7/19

誰說中醫眼科沒有解剖?眼球結構名稱中西醫對照

作者:林佑彥 中醫師




前幾天收到了讀者傳來的訊息:「談了這麼多中醫眼科的觀念,以前究竟有沒有眼睛的解剖觀念呢?」

其實啊,還真的有眼睛的解剖命名呢!這些在中醫師國考也是一個重要的觀念與考題,但古代的名稱相較於現代來說並沒有那麼細緻,但可以看到古人把眼睛的功能與結構也研究得很透徹了。

2019/7/15

炎炎夏日,冷氣冷飲就喝吧!保護眼睛你容易忽略的三件事情

作者:林佑彥 中醫師




誰說不能喝冷飲吹冷氣?該喝就還是喝吧!

一般在門診我都會囑咐患者不能吃太多冰冷的食物,但上個星期已經進入三伏天,對中醫來說也是一年之內陽氣與溫度最旺的三天之一,就有患者問我:「天氣這麼熱,難道都不能喝冷飲、吹冷氣嗎?這種夏天又要怎麼保護眼睛呢?」

2019/6/17

找中醫師治眼病,應該要先做什麼事?

作者:林佑彥 中醫師




這幾年的中醫眼科臨床治療以來,經常遇到從來沒有看過中醫眼科,甚至是從沒有看過中醫的朋友們,對於中醫怎麼檢查與治療眼病都沒有概念,也或者是只知道中醫治眼病是用針灸眼眶內而己。但這些並不是中醫眼科的全貌,如果僅用眼眶內針法治療所有的眼病,就好比什麼問題都用同一招來處理,一定會遇到無法治療甚至是病情停滯的情形。

所以,找中醫眼科治療眼病,我們應該要先做些什麼事呢?

2019/6/14

五臟六腑皆會造成眼病,從中醫角度認識眼睛

作者:林佑彥 中醫師




從古代就有中醫眼科的獨立專科,但中醫是怎麼來認識眼睛呢?內臟的問題怎麼去影響到眼睛?中間的關聯是什麼呢?

就普遍大眾對中醫的觀念,很多人都認為眼睛就是治療治肝腎就好。但您知道嗎?五臟六腑都會影響到眼睛哦!